中国人的“最佳血压值”出炉：血压控制在这个数字，死亡风险将大大降低！

高血压是“三高”之一， 一旦患高血压，就需要长期控制血压。其实很多人不知道的是，虽然高血压是一种慢性病，看起来并不致命，但它却可以给我们的心脑血管带来很多长期的危害。

很多高血压患者最终不是死于高血压，而是死于高血压引起的心脑血管疾病，如冠心病、心力衰竭、心肌梗塞、脑出血、脑血栓、高血压肾病等。

目前，将收缩压（高压）降低至 <140 mmHg 被视为标准降压治疗。而仅仅将血压控制在140/90 mmHg以下并不是最终目标，更重要的是减少高血压对心脑血管的危害！血压降到多低才能将心血管死亡的风险降到最低？

中国人“最佳血压值”出炉

近日，在美国心脏协会（AHA）2023年科学年会上，由中国医学科学院阜外医院李静教授等牵头的大规模随机临床试验结果揭晓。研究发现，对于高血压人群来说，与将收缩压（高压）降至<140 mmHg的标准降压相比，将收缩压（高压）降至<120 mmHg的强化降压可显著降低不良心血管疾病的风险并降低死亡风险。

也就是说，将高血压降到<140 mmHg并不是最好，而是尽可能将血压降到<120 mmHg才最佳！

该研究纳入了来自全国23个省/市的116家医院和卫生服务中心的11,255例病例，年龄≥50岁，收缩压为130~180 mmHg，合并血管疾病或至少有两种主要心血管风险因素。

3年随访结果显示，与标准降压组（<140 mmHg）相比，强化降压组（<120 mmHg）主要不良心血管事件降低12%，心血管死亡率降低39%，将全因死亡率降低21%。

生活中一个改变，降压效果堪比降压药

很多人患高血压是因为吃盐过多，这主要是食盐中的钠造成的。当我们体内的钠含量超标时，血液中的渗透压就会升高。

2023年11月，《美国医学会杂志》发表了一项临床试验研究，发现低钠饮食可以降低收缩压。研究人员在论文中评论道：（低钠饮食的降压作用）与常用的一线降压药物相似。

该研究招募了 218 名试验参与者，研究人员首先统计了 218 人的钠和盐摄入量。他们每日膳食盐摄入量中位数为11.3克（约4.45克钠），与我国许多人每日膳食盐摄入量相似。

研究人员要求参与者尝试高钠饮食1周，每天摄入12.7克盐（约5克钠），然后要求他们尝试低钠饮食1周，每天摄入3.22克盐（约1.27克钠），研究发现低钠饮食可使收缩压平均降低 8 mmHg。《中国居民膳食指南》建议成年人每天食盐摄入量不超过5克！

因此，对于很多高血压患者来说，不要以为吃了降压药就可以肆无忌惮地吃东西了。如果你想将血压控制在120 mmHg以下，除了按医生处方服用药物外，减少每日盐的摄入量也有帮助。

降低血压的四个习惯，很多人还不知道！

1、日常生活中保持锻炼

2021年3月，欧洲预防心脏病协会发布了预防和治疗高血压的运动处方共识。对于高血压患者来说，运动确实有降低血压的作用。共识推荐的有氧运动包括：快走、慢跑、游泳、骑自行车、健美操、跳绳等。平均收缩压可降低4.9~12.0 mmHg，舒张压可降低3.4~5.8 mmHg。

2、用低钠盐代替家里的盐

2022年1月，北京大学临床研究所吴阳峰教授在《中国循环杂志》发表研究表明，用低钠盐代替家里的盐，每年可减少100万人死亡！低钠盐是一定比例的同样具有咸味的氯化钾与普通食盐（氯化钠含量90%～99%）混合，以减少钠的摄入量。  

因此，以后购买食盐时，可以尽量选择低钠盐。但低钠盐含有钾，不适合肾病或血钾高的人食用。

3、尽快戒烟、戒酒

吸烟会导致血压升高、心率加快。烟草中的化学物质会损害血管壁，导致血管发炎和硬化，并使动脉血管收缩，动脉硬化可导致血压升高。二手烟和三手烟也会影响血管。

饮酒也是导致高血压的重要因素之一。很多喜欢喝酒的人都患有高血压。是因为大量饮酒可以增加交感神经系统的兴奋性，增加心率和心脏排血量，因此有升高血压的作用。

4、不要熬夜，保证充足的睡眠

2023年发表在权威医学杂志 Hypertension 上的一项研究发现，入睡困难、睡眠中断、睡眠时间短等都与高血压风险较高有关。该研究纳入了11万名没有高血压的女护士，进行一项为期16年的跟踪随访研究发现，与每天睡眠7-8小时相比，睡眠时间较短的女性患高血压的风险显着增加；此外，入睡困难或睡眠中断以及早醒的女性患高血压的风险明显更高。