民以食为天,饮食直接影响着人类的健康。根据全球疾病负担研究,全球范围内,每年有1100万人死因可归于不良饮食。


地中海饮食(MD),是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。这种饮食模式强调水果、蔬菜、全谷物和橄榄油,适量食用乳制品,并限制红肉。


根据《美国新闻与世界报道》公布的2024年度最佳饮食榜单,在整体最佳饮食中,排行榜首的仍然是“地中海饮食”,连续七年蝉联了“最佳饮食”的称号。


2024年5月31日,美国哈佛医学院布莱根妇女医院的研究人员在" JAMA Network Open "期刊上发表了一篇题为" Mediterranean Diet Adherence and Risk of All-Cause Mortality in Women "的研究论文。


这项长达25年的研究显示,坚持地中海饮食有助于延长寿命,与全因死亡风险降低23%相关


研究还发现了延长寿命的潜在生物学机制,地中海饮食可以改善心脏代谢、减少炎症、平衡血脂、增强胰岛素功能等


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在这项研究中,研究人员分析了美国妇女健康研究(WHS)队列中25315名参与者,平均年龄为55岁,使用经过验证的食物频率问卷收集了参与者的饮食信息,对地中海饮食进行了评分,并通过血液样本分析了多种生物标志物,分析了地中海饮食与全因死亡之间的关联,并探索了地中海饮食健康益处的潜在生物学机制。


对于地中海饮食评分,范围为0-9,分数越高代表对地中海饮食的依从性越好。根据评分将参与者分为3组:依从性低(0-3)、依从性中(4-5)、依从性高(6-9)。


总的来讲,在所有参与者中,坚持地中海饮食的参与者通常表现出更健康的生活方式,包括较低的BMI、较高的水果、坚果、全谷物、豆类和鱼类摄入量,同时摄入较少的红肉和加工肉类。较高的地中海饮食评分与整体更健康的生物标志物状况相关。


在平均25年的随访期间,共发生3879例全因死亡,包括935例心血管死亡和1531例癌症死亡。


研究发现,较高的地中海饮食评分与全因、心血管疾病和癌症死亡风险呈线性负相关


具体来说,对于全因死亡风险,与地中海饮食依从性低(0-3)的参与者相比,依从性中(4-5)的参与者与全因死亡风险降低16%相关,依从性高(6-9)的参与者与全因死亡风险降低23%相关


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地中海饮食的全因死亡累计生存率

此外,与心血管死亡率相比,较高的依从性与癌症死亡风险的关联性更强。与地中海饮食依从性低(0-3)的参与者相比,依从性高(6-9)的参与者与心血管死亡风险降低17%相关,而与癌症死亡风险降低20%相关。


重要的是,当研究人员进一步调整生活方式因素后,较高的地中海饮食依从性对全因死亡率的降低,仍具有显著意义。


接下来,研究人员分析了地中海饮食健康益处的潜在生物学机制,对生物标志物分析发现,地中海饮食可以改善心脏代谢、减少体内炎症、平衡血脂、保持健康BMI、增强胰岛素功能等。其中,改善代谢和炎症的生物标志物贡献最大,分别影响14.8%和13.0%,其次是富含甘油三酯的脂蛋白(TRL)、BMI、胰岛素抵抗,分别为10.2%、10.2%、7.4%。


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生物标志物分析

这表明,坚持地中海饮食对全因死亡风险的降低,部分是由于改善代谢、降低炎症、平衡血脂等介导。


研究人员表示,这项研究提供了重要的公共卫生见解,即使是小分子代谢物、炎症、富含甘油三酯的脂蛋白等发生微小变化,遵循地中海饮食也能带来巨大的长期益处,结果强调了更健康的饮食习惯可以降低总体死亡风险。


总之,这项长达25年大规模研究表明,高度坚持地中海饮食,或有助于延长寿命,能将全因死亡风险降低23%,这一影响部分由代谢、炎症、胰岛素抵抗等生物标志物因素造成的。


论文链接:

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2819335


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