重庆医科大学研究，脂肪吃太多，肺癌风险或高2倍，少吃脂肪降低肺癌风险

癌症是全球主要的公共卫生问题，近年来，由于饮食、环境、人口的老龄化等因素，全球癌症发病率不断增长，癌症作为主要死因的情况日益突出。

肺癌大概分为两类，包括小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。肺癌是全世界发病率最高的癌症之一，也是全世界癌症死亡的主要原因。在中国，肺癌的发病率占全球四分之一，也是中国癌症死亡的主要原因。

众所周知，吸烟是肺癌的主要危险因素，但肺癌的发生和发展还涉及多种其他因素，包括遗传、环境和饮食。鉴于肺癌的高疾病负担，确定肺癌的饮食可改变因素尤为重要。

近日，重庆医科大学附属第二医院的研究人员在" The Journal of Nutrition，Health and Aging "期刊上发表了一篇题为" Adherence to the low-fat diet pattern reduces the risk of lung cancer in American adults aged 55 years and above：a prospective cohort study "的研究论文。

研究显示，坚持低脂饮食，与肺癌风险降低24%相关，而摄入较多的饱和脂肪，与肺癌风险增加35%相关，尤其是小细胞肺癌，与小细胞肺癌风险高2.05倍相关。

在这项研究中，研究人员分析了 PLCO 队列中98459名参与者，基线年龄在55岁或以上，并且没有癌症病史，通过食物频率问卷形式收集了饮食信息，分析了饮食的脂肪模式与肺癌风险之间关系。

低脂饮食（LFD），就是要求限制每日食物中总脂肪的摄入量，同时提高摄入脂肪的质量，以减少热量并预防慢性疾病。研究人员根据从脂肪、蛋白质和碳水中获得的能量百分比计算出LFD评分，范围从0-30，分数越高代表越遵从低脂饮食。

总的来说，在所有参与者中，平均LFD评分为15分，LFD评分的四分位数越高，表明对LFD的依从性越高。

在平均8.8年的随访期内，共有1642名参与者患上了肺癌，其中1408名患有NSCLC，234名患有SCLC。

研究发现，与摄入脂肪最多的人相比，摄入脂肪最少的人，患肺癌的风险降低24%，NSCLC风险降低21%，SCLC风险降低41%。

进一步分析发现，LFD评分与肺癌、NSCLC和SCLC风险之间存在线性依赖性负相关，表明低脂饮食者患肺癌的风险较低。

此外，研究人员还分析了脂肪类型对肺癌的影响，分析发现，摄入较多的饱和脂肪与肺癌风险增加35%相关，尤其是小细胞肺癌，与小细胞肺癌风险高2.05倍相关。

值得注意的是，摄入单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸与肺癌、NSCLC和SCLC风险之间不存在任何显著关联。

亚组分析发现，低脂饮食的保护作用在现在吸烟或戒烟的人群中尤为明显，与从不吸烟的人相比，现在吸烟或戒烟的人群患肺癌的风险降低29%。

此前，基于UK Biobank的研究显示，食用红肉、加工肉类和西式饮食模式的人患肺癌的风险较高，而水果、蔬菜和纤维则与较低风险相关。基于一项大型欧洲队列研究发现，摄入较多纤维、维生素C和水果与较低的肺癌风险相关，而摄入较多视黄醇、内脏、啤酒、苹果酒与较高的风险相关。

对于脂肪影响肺癌风险的潜在机制，研究人员表示：

首先，高脂饮食可能直接改变健康组织的代谢和细胞状态，从而增加其对癌症的易感性。其次，脂质除了其结构和代谢作用外，还可作为细胞内和细胞间的信号分子。第三，肿瘤微环境中脂质介导的细胞间相互作用可能有助于创造促进癌细胞存活的条件。

总之，结果表明，坚持低脂饮食有助于降低肺癌风险，大量摄入饱和脂肪可能会增加患肺癌的风险，尤其是小细胞肺癌，研究支持坚持低脂饮食和减少饱和脂肪摄入量作为预防肺癌策略的潜在益处。

论文链接：

https://doi.org/10.1016/j.jnha.2024.100240

来源 | 医诺维（公众号）