发布机构：

东卡罗来纳大学布罗迪医学院

发布日期：

2024-09-10

简要介绍：

虽然在心力衰竭和心房颤动患者中地高辛的使用有所减少，但急性和慢性地高辛中毒仍然是一个重大的临床问题。地高辛的治疗窗狭窄以及中毒的非特异性症状和体征给临床医生在中毒的诊断标准和有效的治疗选择方面带来了临床挑战和不确定性。对已发表的关于地高辛中毒的文献（60 年间 34587 篇出版物，其中 114 篇符合纳入标准）进行了系统回顾，以制定关于诊断和治疗方法的 33 项共识声明，然后通过涉及心脏病学、护理学、急诊医学和医学毒理学专家小组的改良德尔菲法进行评估。结果表明，对于需要考虑摄入时间和接触性质（即急性、慢性基础上的急性、慢性）以及使用地高辛免疫 Fab 治疗危及生命的接触以降低死亡风险的必要性达成了一致。虽然确定了几个仍存在不确定性的领域，但这项工作提供了正式的指导，可能有助于医疗服务提供者更好地应对这一持续存在的临床挑战。

地高辛中毒诊断和管理专家共识.pdf