阿拉伯联合酋长国关于二十碳五烯酸和 Omega-3 脂肪酸证据的专家共识小组:管理残余心血管风险的实用方法
发布机构:
沃伦阿尔珀特医学院
发布日期:
2024-02-16
简要介绍:
目的
使用他汀类药物治疗的高脂血症患者仍然存在残余心血管(CV)风险。Omega-3 多不饱和脂肪酸有可能降低甘油三酯 (TG) 水平持续升高的他汀类药物治疗患者的残余心血管风险。
方法
我们回顾了当前使用二十碳五烯酸乙酯 (IPE) 的证据,二十碳五烯酸是一种 omega-3 脂肪酸,可产生纯净形式的二十碳五烯酸。
结果
REDUCE-IT 报告称,接受 IPE 的患者的 CV 事件显着减少 25%,包括冠状动脉血运重建的需要、致命/非致命性心肌梗塞、中风、不稳定心绞痛住院以及 CV 死亡的风险,这是其他 omega-3 所未见的脂肪酸治疗。无论基线心血管风险增强因素如何(TG 水平、2 型糖尿病状况、体重状况、既往血运重建或肾功能),IPE 对所有患者均有效。与 IPE 相关的不良事件(心房颤动/扑动)主要发生在既往心房颤动的患者中。然而,净临床效益很大程度上超过了潜在风险。根据 STRENGTH 和 OMEMI 试验的报告,与其他 omega-3 多不饱和脂肪酸(特别是 DHA)的组合消除了单独 EPA 的效果。
结论
重要的是,IPE 已获得 20 个国际医学会的认可,作为血脂异常和高心血管风险患者的他汀类药物附加治疗。强有力的医学证据支持 IPE 作为血脂异常管理的支柱。
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