美国逐步方法指南：经验性共病分析的建议

流行病理论认为，同时发生的疾病以增加疾病传播、进展和负面健康结果的方式相互作用。不利的社会经济和环境条件会促进这种疾病或健康状况的聚集和相互作用。这个概念对健康科学做出了两项重要贡献。首先，它将社会经济、结构和环境条件定位为疾病负担的核心。其次，作为一个混成词——“syn”代表协同作用，“demic”代表疾病流行——综合症理论表明，在某些情况下，疾病不仅同时发生，而且协同相互作用，产生的结果超出了单个疾病累积的结果影响。实施这些核心要素的困难导致学术界从理论的集中原则转向更简单的积累观点，在这种观点中，更多的条件等同于更糟糕的健康结果。此外，所有经验性流行病评估都应包括对动态的强有力的定性评估，然而，许多流行病学术仅侧重于定量分析。为了解决这些问题，提出了对流行病安排进行定量分析的五步方法：（1）确定特定人群内的疾病集群； (2) 确定支持疾病聚集的相关社会和结构因素； (3) 确定聚类是否根据人口中的社会/人口群体而不同；(4) 评估已识别的疾病群是否会导致更糟糕的健康结果； (5)评估聚集性疾病之间的协同作用。这种逐步的策略不仅确保了对假设的流行病相互作用的严格评估，而且使学术与流行病理论更加紧密地结合在一起。例如，该方法适用于对南非假设的艾滋病毒/心血管疾病综合症的评估。虽然流行病理论已被证明在指导公共卫生干预和政策方面很有价值，但必须逐步改进该理论的应用，以确保其继续有效地为综合实践提供信息。这种逐步的策略不仅确保了对假设的流行病相互作用的严格评估，而且使学术与流行病理论更加紧密结合。例如，该方法适用于对南非假设的艾滋病毒/心血管疾病综合症的评估。虽然流行病理论已被证明在指导公共卫生干预和政策方面很有价值，但必须逐步改进该理论的应用，以确保其继续有效地为综合实践提供信息。这种逐步的策略不仅确保了对假设的流行病相互作用的严格评估，而且使学术与流行病理论更加紧密结合。例如，该方法适用于对南非假设的艾滋病毒/心血管疾病综合症的评估。虽然流行病理论已被证明在指导公共卫生干预和政策方面很有价值，但必须逐步改进该理论的应用，以确保其继续有效地为综合实践提供信息。必须在理论的应用中逐步改进，以确保其继续有效地指导综合实践。必须在理论的应用中逐步改进，以确保其继续有效地指导综合实践。