老年上消化道出血急诊诊疗专家共识
发布机构:
中华医学会急诊医学分会
发布日期:
2024-10-27
简要介绍:
上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带)以上的食管、胃、十二指肠及胰胆管的出血。上消化道出血可由多种疾病所致,对其做出快速和准确的诊疗是急诊医师面临的困难任务之一。其中老年患者上消化道出血的发病率和病死率均较高,病死率可达10%以上,发病率占所有上消化道出血患者的比例超过30%,且发病率随年龄增大也呈上升趋势。有研究显示,老年人上消化道出血的发病率较30岁以下成人高20~30倍。
老年上消化道出血的病因复杂,诱因和临床特征等均与其他年龄阶段人群有所不同,而且老年患者群体具有很大的特殊性(高龄、基础疾病、多重用药等),易引起病情迅速恶化,故应在出血早期就积极采取诊疗措施,急诊医师在处理此类患者时往往面临很大的挑战。由于国内尚缺乏针对老年上消化道出血诊疗的规范,因此中华医学会急诊医学分会、中国老年医学学会急诊医学分会、北京医学会急诊分会、北京医师协会急救医师专科分会和中国医药卫生文化协会急诊急救分会共同成立专家组,详细归纳总结既往相关研究,制定《老年上消化道出血急诊诊疗专家共识》,为急诊老年上消化道出血的诊疗提出规范化建议,对临床指导意义重大。根据WHO针对老年人的定义为65岁及以上,其中80岁及以上者为高龄老年人。
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