发布机构：

英国国家卫生与临床优化研究所

发布日期：

2024-02-07

简要介绍：

患有晚期黑色素瘤的人通常使用纳武单抗加伊匹单抗。当不合适时，人们可以使用纳武单抗或派姆单抗。在临床实践中，大多数人会在两年后停止接受这些治疗，这是该公司在其经济模型中做出的假设。因此纳武单抗-瑞拉利单抗也将在2年后停止。

临床试验证据表明，与纳武单抗联合治疗的患者相比，接受纳武单抗联合瑞拉利单抗治疗的患者癌症恶化的时间更长。没有直接证据将纳武单抗-瑞拉利单抗与派姆单抗或纳武单抗加伊匹单抗进行比较。但是，间接比较表明，与服用帕博利珠单抗的人相比，接受纳武单抗-瑞拉利单抗治疗的人在癌症恶化之前的时间也更长。与纳武单抗联合易普利姆玛相比，证据表明纳武单抗-瑞拉利单抗同样有效。

间接证据还表明，接受纳武单抗-瑞拉利单抗治疗的患者比接受其他治疗的患者寿命更长。但目前还没有足够的数据来确定这一点。

由于临床有效性证据的不确定性，成本效益估计需要接近 NICE 认为可接受的 NHS 资源使用范围的下限。与派姆单抗和纳武单抗加伊匹单抗（NHS 最常用的治疗方法）进行比较的估计值处于或低于该下限。因此推荐纳武单抗-瑞拉利单抗。

2024 NICE 技术鉴定指南：纳武单抗-瑞拉利单抗用于治疗 12 岁及以上未经治疗的不可切除或转移性黑色素瘤 [TA950].pdf