2024 欧洲肌肉骨骼放射学会指南:成人软组织肿瘤成像-软组织肉瘤新辅助治疗后立即成像、软组织肿瘤监测以及介入放射学的作用
发布机构:
维也纳医科大学生物医学影像与影像引导治疗系
发布日期:
2024-12-18
简要介绍:
由于技术进步、对特定病种有了进一步认识,以及世界卫生组织(2020 年)分类和美国癌症联合委员会(AJCC,2017 年)分期系统的修订,有必要对 2015 年欧洲肌肉骨骼放射学会(ESSR)首次达成的软组织肿瘤成像共识进行更新。修订指南的第三部分涵盖了初始成像之外的流程和技术,包括:(1)软组织肉瘤新辅助治疗后的成像;(2)肉瘤监测;(3)特殊方面,如对非恶性病变的监测以及介入放射学的作用。
采用一种基于同行评审文献的经认可的德尔菲法,旨在让来自 12 个欧洲国家的 46 名专业肌肉骨骼放射科医生组成的专家小组达成共识。经过跨学科修订的陈述内容在两轮反复评审中按认同程度(0 至 10 分)进行在线评分,最终结果可能形成 “小组共识”“小组一致认同” 或 “未达成一致” 这几种情况。
这三个部分包含 47 条带有注释的陈述内容。达成小组共识的比例为 91.5%,小组一致认同的比例为 6.4%,未达成一致的比例为 2.1%。对于肉瘤而言,新辅助治疗后立即进行成像对于确定治疗效果和制定切除计划至关重要;监测应按照病变分级和类型确定的固定时间间隔进行成像检查。一般来说,磁共振成像(MRI)是软组织肉瘤局部区域监测的首选方法,而胸部计算机断层扫描(CT)用于评估转移性疾病。介入放射学也能发挥作用,尤其在寡转移性疾病、姑息性肿瘤控制以及局部复发的情况中。
本指南提供了关于软组织肿瘤在治疗控制、监测以及有效介入操作方面的标准化成像策略。
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