发布机构：

中国医师协会肝癌专业委员会

发布日期：

2024-09-01

简要介绍：

肝细胞癌（以下简称肝癌）的发病率在全世界常见恶性肿瘤中位居第六位，也是2022年全球癌症死亡的第三大原因。2022年全球肝癌新发和死亡病例分别约为86.5万例和75.8万例，我国分别约为36.8万例和31.7万例[2]。临床上肝癌多侵犯血管形成血管癌栓，其亦可侵犯胆管形成胆管癌栓，其发生率为0.5%～12.9%。胆管癌栓可沿肝内胆管向肝门部胆管侵犯甚至到达胆总管，从而阻塞胆总管导致黄疸、胆道出血等，若不及时治疗，病人中位生存时间仅为1～3个月。

目前，国际上对肝癌合并胆管癌栓的诊断与治疗研究较少且未达成共识。无论是巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期及美国癌症联合委员会（AJCC）肝癌分期，还是我国《原发性肝癌诊疗指南》中均未详细阐述肝癌合并胆管癌栓的诊断及治疗策略。因此，中国医师协会肝癌专业委员会于2021年3月制订了《肝细胞癌合并胆管癌栓多学科诊治中国专家共识》，在临床上得到了广泛的应用和认可。近年来，随着肝癌合并胆管癌栓诊治的循证医学证据逐渐增多，特别是靶向及免疫治疗的快速进展，胆管癌栓病人的预后得到进一步改善。为了适应肝癌合并胆管癌栓临床诊疗的发展变化，中国医师协会肝癌专业委员会启动了《中国肝细胞癌合并胆管癌栓诊治指南（2024版）》的编写工作，旨在为我国肝癌合并胆管癌栓病人的规范化诊疗提供最新的指导性建议。

中国肝细胞癌合并胆管癌栓诊治指南（2024版）.pdf