46,XX性发育异常基因诊断专家共识
发布机构:
中华医学会男科学分会46,XX性发育异常基因诊断专家共识编写组
发布日期:
2023-05-20
简要介绍:
染色体核型为46,XX的性发育异常归类为46,XXDSD,主要分为雄激素过多、性腺发育异常和单纯生殖管道发育异常3大类。大多在出生后因外生殖器外观异常就诊,也有部分因青春期后的男性化或青春发育延迟就诊,约占所有DSD患者的35%。不同病因引起的46,XXDSD的临床表现各异,且解剖表型与激素谱常出现重叠,单纯通过临床表现及内分泌检测进行病因诊断非常困难。
随着分子生物学技术日新月异的发展,基因检测,尤其是二代测序技术(NGS)成为重要的遗传学病因精准诊断工具。但是,由于DSD表型复杂,涉及基因庞杂,检测方法多样,临床医生如何序贯、有针对性地选择基因检测方法,尽可能避免漏诊、误诊的风险,国内尚缺少共识指导。为此,中华医学会男科学分会儿童男科学组组织小儿泌尿外科、儿童内分泌、遗传学及基因检测等专家,结合国内临床应用及国内外研究进展,从46,XXDSD临床表型入手,对相关遗传学检测现况、适应证、检测方法和临床意义等方面进行归纳总结,制定本共识,为我国46,XXDSD临床实践提供参考,提高我国46,XXDSD的基因诊断水平。
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