欧洲罕见神经疾病参考网络 (ERN-RND) 的专家共识:额颞叶痴呆行为表现的药物治疗
发布机构:
欧洲神经病学研究院
发布日期:
2024-10-28
简要介绍:
背景和目的
额颞叶痴呆(FTD)是一种神经退行性疾病,其特征是普遍的人格和行为障碍,对患者和护理人员造成严重影响。在当前的临床实践中,治疗基于非药物和药物方法。不幸的是,尽管这给患者和护理人员带来了巨大的负担,但支持对 FTD 行为障碍进行对症药物治疗的基于试验的证据却很少。
方法
该研究由隶属于欧洲罕见神经疾病参考网络 (ERN-RND) 的欧洲专家中心的 21 名专家检查了针对 FTD 患者几种行为障碍的药物管理决策。
结果
该研究揭示了针对身体和语言攻击、冲动和强迫性妄想的药物治疗的最高共识。对于对患者和护理人员都构成安全风险的行为(攻击性、自伤和自残)和夜间不安,建议使用抗精神病药物(主要是喹硫平)。选择性血清素再摄取抑制剂被推荐用于治疗持续的躯体不适、思维僵化、食欲亢进、同理心丧失和冲动。特别推荐曲唑酮用于治疗运动不安,米氮平用于治疗夜间不安,安非他酮和哌醋甲酯用于治疗冷漠。此外,在 14 种行为症状中,有 10 种强烈建议不要使用安非他酮,强调明确建议不要在大多数情况下使用安非他酮。
结论 调查数据可以提供专家指导,有助于参与行为症状治疗的医疗保健专业人员。此外,它们提供的见解可以为治疗研究的优先顺序和设计提供信息,特别是针对 FTD 行为障碍的现有药物。
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