18 F-FDG PET/CT 和放射性标记白细胞 SPECT/CT 成像用于评估多模态心血管感染：ASNC 成像适应症 (ASNC I 2 ) 系列专家共识建议，来自 ASNC、AATS、ACC、AHA、ASE、EANM、 HRS、IDSA、SCCT、SNMMI 和 STS
发布机构：
美国核心脏协会
发布日期：
2024-03-11
简要介绍：
这份关于心血管感染（包括感染性心内膜炎）的文件是美国核心脏病学影像适应症协会 (ASNC I 2）系列评估放射性核素成像在多模态背景下的作用，以评估多社会参与（包括相关学科）的复杂系统性疾病。采用严格的改良德尔菲法来确定共识临床适应症、诊断标准和诊断心血管感染（包括感染性心内膜炎）的算法方法。心血管感染的发病率正在增加，并且与高发病率和死亡率相关。当前基于临床标准和初始超声心动图成像方法的策略是有效的，但在复杂的心血管感染中往往不够。放射性核素成像18F-氟脱氧葡萄糖 (FDG) 正电子发射断层扫描/计算机断层扫描 (PET/CT) 和单光子发射计算机断层扫描/CT 白细胞闪烁扫描可以通过提高诊断准确性、识别心外受累和评估心脏植入装置袋来增强对可疑心血管感染的评估、导线以及心室辅助装置的所有部分。这种先进的成像技术可以帮助解决关键的医疗和手术问题。共识诊断特征包括局灶性/多灶性或弥漫性异质性强18瓣膜和假体材料、瓣周区域、装置袋和导线以及心室辅助装置硬件上的 18F-FDG 摄取持续存在于非衰减校正图像上。有许多临床适应症在人工瓣膜和心脏装置中发挥着更大的作用，特别是在可能存在感染性心内膜炎或先前模棱两可或非诊断性影像的情况下。包含这些共识建议的说明性案例提供了额外的说明。未来的研究有必要完善这些先进成像工具在手术规划中的应用，以确定治疗反应等。
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