冠状动脉介入-肺癌切除杂交手术中国专家共识
发布时间:2023年12月26日
肿瘤与心血管系统疾病是威胁人类健康的重大疾病,其中以肺癌与冠心病最具代表性。近年来,随着肿瘤诊疗技术的进步,患者生存期显著延长,肺癌与冠心病共病患者群体大幅增加。这些手术治疗极具挑战,如果先用经皮冠脉介入术(PCI)治疗冠状动脉狭窄,抗血小板药物治疗期间肺癌可能扩大和/或转移;如果先行肺癌切除,手术风险会因冠状动脉狭窄显著增加。这个困境促进了冠状动脉杂交手术及肺癌切除手术的发展和经验积累,为实现PCI联合肺癌切除提供了依据。对同时具备冠状动脉血运重建适应证和肺癌手术适应证的患者进行冠状动脉介入-肺癌切除杂交手术,可以有效降低手术及心血管不良事件风险,缩短手术等待时间,避免肿瘤进展。对该类患者的临床决策与预后结局具有积极作用。目前国内外尚无冠状动脉介入-肺癌切除杂交手术的指南和专家共识。鉴于此现状,本共识编写专家组结合国内外系列相关指南和临床实践,梳理出冠状动脉介入-肺癌切除杂交手术全流程管理的指导意见,希望为临床医师对肺癌合并冠心病患者的诊疗提供全新策略,为这类患者的手术治疗方案提供不同选择。
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