发布机构:

斯堪的纳维亚麻醉学和重症监护医学会

发布日期:

2024-07-21

简要介绍:

背景:

这份重症医学快速实践指南(ICM-RPG)提供了一个基于证据的建议,以解决这个问题:在重症监护病房(ICU)的成年患者中,我们应该使用小容量还是常规的血液采集管?

方法:

我们纳入了来自 8 个国家的 23 名小组成员,并评估和管理了财务和智力利益冲突。重症监护指南的制定、发展和评估(GUIDE)小组提供了方法学支持。我们进行了系统回顾,包括来自观察性研究和随机研究的证据。使用推荐分级、评估、制定和评价(GRADE)方法,我们评估了证据的确定性,并使用证据到决策框架制定了建议。

结果:

我们确定了 8 项研究(1 项整群随机试验和 2 项患者水平的随机试验;5 项观察性研究),比较了小容量和常规采集管。我们有高确定性的证据表明小容量采集管减少了每日和累积的血液采样量;有中等确定性的证据表明它们降低了输血风险和平均输血量,但这些估计受到不精确性的限制。我们有高确定性的证据表明小容量采集管具有相似的样本量不足率。小组认为小容量采集管的理想效果超过了不良效果,更节省资源,并且是可行的,正如在多个国家成功实施所证明的那样,尽管在实验室仪器上验证小容量采集管有前期实施成本。

结论:

基于总体中等确定性的证据,这个 ICM-RPG 小组强烈建议在成人 ICU 中使用小容量样本采集管。

2024 SSAI 快速实践指南:成人重症监护病房中的小容量血液样本采集管.pdf