发布机构:

体外生命支持组织

发布日期:

2024-09-06

简要介绍:

背景:

对于使用体外膜肺氧合(ECMO)的急性脑损伤(ABI)患者的重症监护缺乏高质量的临床证据。在此,我们为成人在 ECMO 支持期间和之后的神经护理(神经监测和管理)提供指南。

方法:

这些指南基于临床实践共识建议和科学声明。我们召集了一个国际多学科共识小组,包括来自体外生命支持组织(ELSO)所有分会的 30 位具有 ECMO 专业知识的临床科学家。我们使用了改进的德尔菲法,进行了三轮投票,并要求小组成员评估推荐级别。

结果:

我们确定了五个需要指导的关键临床领域:(1)神经监测;(2)插管后早期生理目标和 ABI;(3)包括内科和外科干预的神经治疗;(4)神经预后;(5)神经随访和结局。共识就关键临床领域产生了 30 项声明和建议。我们确定了几个知识空白,以指导未来的研究工作。

结论:

ABI 对 ECMO 患者的发病率和死亡率有重大影响。特别是,早期发现和及时干预对于改善结局至关重要。这些共识建议和科学声明用于指导神经监测和 ABI 的预防,以及 ECMO 相关 ABI 的管理策略。

体外生命支持组织共识指南:成人体外膜肺氧合患者的神经监测和管理.pdf